Sarau dos Cardiologistas: check-up cardiovascular!

Autor: Dr. Marcio Hiroshi Miname   Cuidar da saúde é essencial, e uma das formas de fazer isso é através do check-up. Realizar um check-up é uma prática cada vez mais comum entre aqueles que buscam avaliar a saúde geral e prevenir o surgimento de doenças, mesmo na ausência de sintomas. Mas o que exatamente é um check-up e como ele pode ajudar na prevenção de doenças cardiovasculares? Vamos explorar essas questões e entender os benefícios e possíveis desvantagens de um check-up.

 

O Que é um Check-up?

Um check-up é, essencialmente, uma avaliação médica completa, destinada a identificar possíveis problemas de saúde antes que eles se manifestem de forma evidente. O seu objetivo é identificar fatores de risco e condições que possam levar ao desenvolvimento de doenças no futuro. No contexto cardiovascular, esse procedimento se torna ainda mais relevante, dada a alta prevalência de doenças cardíacas que muitas vezes se desenvolvem silenciosamente.

 

Vantagens do Check-up:

A principal vantagem de realizar um check-up é a identificação precoce de problemas de saúde, como hipertensão, dislipidemia e predisposições genéticas para doenças cardíacas. Ao detectar esses fatores de risco, é possível instituir medidas preventivas, como mudanças no estilo de vida e tratamentos médicos, que podem impedir o desenvolvimento de condições mais graves. A prevenção primária, que envolve aconselhamento sobre dieta, exercício físico, cessação do tabagismo e controle do consumo de álcool, é uma das estratégias mais eficazes para melhorar a saúde cardiovascular a longo prazo.

1. Identificação Precoce de Problemas de Saúde: Detectar condições como hipertensão, dislipidemia, e predisposições genéticas antes que se manifestem. 
2. Instituição de Medidas Preventivas: A partir da identificação de fatores de risco, é possível adotar mudanças no estilo de vida e tratamentos preventivos para evitar o desenvolvimento de doenças graves.

 

Desvantagens do Check-up:

Por outro lado, é importante considerar as desvantagens potenciais de um check-up. A realização de muitos exames pode levar a resultados falso-positivos ou falso-negativos, que podem, por sua vez, resultar em tratamentos desnecessários e até procedimentos invasivos, como cateterismos e angioplastias, sem um benefício comprovado para a saúde do paciente. Os custos elevados de programas de check-up podem ser um fator de preocupação, especialmente se os exames realizados não impactarem a morbimortalidade.

1. Excesso de Exames: Muitos exames realizados durante um check-up podem não ter impacto significativo na morbidade e mortalidade, resultando em gastos desnecessários.
2. Resultados Falso-positivos e Falso-negativos: Podem levar a tratamentos desnecessários e aumentar a ansiedade do paciente.
3. Custo Elevado: Programas de check-up podem ser caros, especialmente quando incluem muitos exames desnecessários.

 

Como Realizar um Check-up Cardiovascular Eficiente?

Para que o check-up seja realmente eficaz, é fundamental que ele seja realizado de forma custo-efetiva e direcionada. 

1. Prevenção Primária: Envolve a modificação do estilo de vida, incluindo uma dieta saudável, prática regular de exercícios físicos, cessação do tabagismo e controle do consumo de álcool.

• Dieta: Reduzir a ingestão de gorduras trans e saturadas, e optar por carboidratos integrais.
• Exercícios: Praticar de 150 a 300 minutos de atividade física moderada ou 75 a 150 minutos de atividade intensa por semana.
• Tabagismo e Álcool: Abordar o tabagismo de forma motivacional e controlar o consumo de álcool.
• Imunização: Seguir o calendário vacinal de acordo com a idade e comorbidades do paciente.  2. Rastreamento de Fatores de Risco: Inclui a dosagem do perfil lipídico, glicemia, e pressão arterial, além da avaliação de histórico familiar de doenças cardiovasculares.
  • Perfil Lipídico: Realizar a dosagem a partir dos 10 anos de idade em caso de histórico familiar de dislipidemia ou doença coronariana prematura.
  • Pressão Arterial: Medir regularmente durante consultas médicas.
  • Glicemia: Realizar a dosagem de glicemia e hemoglobina glicada em indivíduos de 40 a 70 anos com sobrepeso ou obesidade.

 

Evidências e Impacto do Check-up Cardiovascular:

Estudos como o DANCAVAS, que investigam o impacto do rastreamento sistemático de doenças cardiovasculares na mortalidade, mostram que, embora não haja uma redução significativa na mortalidade geral, há uma tendência de redução de eventos cardiovasculares, como infarto e AVC, especialmente em indivíduos mais jovens. Portanto, o check-up cardiovascular, quando bem direcionado e individualizado, pode ser uma ferramenta valiosa na prevenção de doenças cardíacas, melhorando a saúde e a longevidade dos pacientes.

 

Dicas Práticas:

• Consulte seu médico para uma avaliação personalizada.
• Foque na prevenção primária com mudanças no estilo de vida.
• Realize exames de rastreamento de acordo com as diretrizes médicas e seu perfil de risco.
• Mantenha-se informado sobre os benefícios e limitações do check-up cardiovascular.

Manter um check-up cardiovascular em dia pode ser a chave para uma vida mais saudável e longa. Fique atento à sua saúde e consulte seu médico regularmente.

 

Considerações Finais:

Um check-up cardiovascular pode ser uma ferramenta valiosa para a prevenção de doenças, desde que realizado de forma eficiente e individualizada. É crucial evitar excessos e focar em exames e medidas que realmente tragam benefícios comprovados para a saúde do paciente.

 

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Este texto foi elaborado a partir da aula "Check-up Cardiovascular: Como Proceder?", ministrada pelo Dr. Marcio Hiroshi Miname no último Sarau dos Cardiologistas, realizado durante o 44º Congresso de Cardiologia da Sociedade de Cardiologia do Estado de São Paulo. Você pode acessar gratuitamente o Sarau dos Cardiologistas, assistir à aula completa e explorar muitos outros conteúdos de ponta que abordam as questões mais importantes e atuais na área da cardiologia. Mantenha-se atualizado e torne-se um profissional de referência! Confira o curso completo em nosso site. Acesse agora!

 

Conheça o Autor:

Dr. Marcio Hiroshi Miname: Médico formado pela Faculdade de Medicina da USP, com residência em Clínica Médica e especialização em Cardiologia pelo Instituto do Coração. Atualmente, é Professor Colaborador na Faculdade de Medicina da USP e Coordenador da Liga de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose, envolvendo alunos de medicina e nutrição. Também atua como Médico Assistente na Unidade Clínica de Lípides do InCor-HC-FMUSP e no check-up do Hospital Sírio Libanês, com foco em pesquisa em hipercolesterolemia familiar, dislipidemia, aterosclerose e prevenção cardiovascular.